⚙️ Funzionamento
TENS è l’acronimo di Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation.
Il principio d’azione si basa sulla stimolazione delle fibre nervose di grosso calibro, che inibiscono la trasmissione degli impulsi dolorifici al sistema nervoso centrale secondo la teoria del “gate control” (controllo a cancello).
Secondo questa teoria, la stimolazione elettrica attiva interneuroni spinali che bloccano la percezione del dolore a livello midollare, riducendo così la sensazione dolorosa.
Inoltre, la TENS stimola la produzione endogena di endorfine, sostanze naturali con azione analgesica, e migliora la circolazione locale grazie all’effetto vasodilatatorio indotto dall’attività muscolare.
Modalità di applicazione
Durante la seduta, vengono posizionati elettrodi autoadesivi sulla cute in prossimità della zona dolente.
Un generatore invia impulsi elettrici di bassa frequenza, la cui intensità è regolata in base alla tolleranza del paziente.
Si possono utilizzare diverse modalità operative:
- TENS convenzionale (alta frequenza): indicata per dolori acuti, agisce sul gate control.
- TENS a bassa frequenza: stimola la produzione di endorfine, efficace nei dolori cronici.
- TENS modulata o burst: alterna periodi di stimolazione e riposo, utile per evitare assuefazione.
- TENS automatica: programma combinato, regolato in base alla patologia e alla zona trattata.
Ogni seduta dura in media 20–30 minuti, con una sensazione di formicolio o vibrazione, sempre non dolorosa.
L’efficacia varia in base alla condizione clinica, alla localizzazione del dolore e alla risposta individuale.
Effetti fisiologici
- Inibizione della trasmissione del dolore (effetto gate control);
- Stimolazione della produzione di endorfine e serotonina;
- Miglioramento della circolazione e dell’ossigenazione tissutale;
- Rilassamento muscolare e riduzione delle contratture;
- Effetto decongestionante e antiedemigeno.
La TENS può essere applicata singolarmente o associata ad altre terapie fisioterapiche (tecarterapia, laser, massoterapia) per amplificare il beneficio analgesico.
🌿 Indicazioni
La TENS è indicata per numerose condizioni dolorose di origine muscolare, articolare o neurologica, sia acute che croniche.
Principali indicazioni cliniche
- Dolori muscolo-scheletrici: cervicalgie, dorsalgie, lombalgie, sciatalgie;
- Tendiniti e borsiti;
- Dolori articolari da artrosi o infiammazione;
- Nevralgie periferiche e dolore neuropatico;
- Dolori post-traumatici o post-chirurgici;
- Fibromialgia e dolori cronici diffusi;
- Dismenorrea (dolore mestruale);
- Cefalea muscolo-tensiva;
- Dolori da tensione o stress muscolare.
In ambito sportivo e riabilitativo, la TENS è usata anche per favorire il recupero dopo allenamenti intensi e ridurre la sensazione di fatica muscolare.
Benefici principali
- Riduzione rapida e naturale del dolore;
- Miglioramento della mobilità e del comfort articolare;
- Riduzione dell’assunzione di farmaci antidolorifici;
- Rilassamento muscolare e miglior ossigenazione dei tessuti;
- Miglioramento della qualità del sonno e del benessere generale.
La TENS può essere integrata in protocolli di gestione del dolore cronico o in percorsi di riabilitazione personalizzata.
⚠️ Controindicazioni
La TENS è una terapia sicura e ben tollerata, ma deve essere eseguita dopo un’attenta valutazione fisioterapica.
Controindicazioni principali
- Pacemaker o dispositivi elettronici impiantati;
- Epilessia o crisi convulsive;
- Disturbi del ritmo cardiaco;
- Neoplasie attive;
- Ferite aperte o gravi lesioni cutanee nella zona di applicazione;
- Gravidanza (soprattutto addome e zona lombare);
- Sensibilità cutanea ridotta o assente.
Controindicazioni relative
- Stati febbrili o infiammatori acuti;
- Patologie cardiovascolari non compensate;
- Presenza di protesi metalliche (valutazione caso per caso);
- Cute molto sensibile o irritabile.
Effetti collaterali rari possono includere irritazioni cutanee, prurito o lieve arrossamento sotto gli elettrodi, facilmente reversibili interrompendo la seduta.✅ In sintesi:
La TENS è una terapia fisica semplice, indolore e priva di rischi, che utilizza la corrente elettrica per ridurre il dolore e favorire il rilassamento muscolare.
Un trattamento efficace, naturale e personalizzabile, utile in numerose condizioni dolorose acute e croniche.