⚙️Funzionamento

La terapia si basa sull’applicazione di elettrodi sulla cute, collegati a un dispositivo che eroga correnti alternate, bidirezionali e sinusoidali.
Nel caso delle correnti di Kotz, l’impulso ha una durata di 10 secondi, seguita da una pausa di circa 50 secondi, per consentire il completo recupero del muscolo e prevenire affaticamento e adattamento nervoso.

Principio d’azione

L’elettrostimolazione produce contrazioni muscolari artificiali simili a quelle volontarie, stimolando le fibre nervose motorie (nei muscoli innervati) o direttamente le fibre muscolari (nei muscoli denervati).
La resistenza cutanea, inversamente proporzionale alla frequenza, è ridotta nelle correnti medie, consentendo una stimolazione più profonda con minore fastidio.

Tipologie di correnti utilizzate

A seconda della condizione muscolare e del grado di innervazione, il fisioterapista seleziona la forma d’onda più appropriata:

• Corrente rettangolare: utilizzata nei muscoli normalmente innervati; genera una contrazione rapida e fisiologica, simile a quella volontaria.
• Corrente faradica: indicata per il potenziamento di muscoli innervati, con impulsi brevi e ritmo costante; è la forma più simile all’attività muscolare naturale.
• Corrente esponenziale: usata nei muscoli parzialmente o totalmente denervati; permette di stimolare le fibre muscolari in modo selettivo, senza sollecitare quelle già reinnervate.

La corrente di Kotz, grazie alla media frequenza e alla modulazione sinusoidale, offre un’elevata profondità di stimolazione con una contrazione intensa ma confortevole.

Effetti fisiologici

• Aumento della forza e del tono muscolare;
• Miglioramento della circolazione locale;
• Stimolazione del metabolismo cellulare;
• Prevenzione dell’atrofia da immobilizzazione;
• Mantenimento dell’elasticità e della contrattilità muscolare;
• Riduzione di rigidità e dolore muscolare.

Durata e modalità del trattamento

Una seduta dura mediamente 20–30 minuti.
Il ciclo terapeutico standard comprende 10 sedute consecutive, ripetibili dopo una settimana di pausa.
Durante la seduta, il paziente percepisce contrazioni ritmiche ma non dolorose, modulabili in intensità in base alla tolleranza e alla risposta muscolare.

🌿Indicazioni

L’elettrostimolazione è indicata in tutte le situazioni in cui è necessario mantenere o recuperare la funzione muscolarecompromessa da traumi, interventi o immobilizzazione.

Principali indicazioni cliniche

• Atrofia muscolare da non uso;
• Fase post-operatoria (dopo interventi ortopedici o protesici);
• Recupero post-frattura o post-ingessatura;
• Lesioni nervose periferiche (denervazione parziale o totale);
• Paralisi flaccide o ipotonie muscolari;
• Rinforzo muscolare selettivo in riabilitazione sportiva;
• Prevenzione dell’ipotrofia in soggetti anziani o sedentari.

Benefici principali

• Aumento del trofismo muscolare e della forza funzionale;
• Miglioramento della stabilità articolare;
• Prevenzione di rigidità e fibrosi muscolare;
• Recupero più rapido dopo immobilizzazione;
• Mantenimento della funzionalità neuromuscolare in caso di denervazione.

In riabilitazione sportiva, la stimolazione elettrica viene anche utilizzata per incrementare la potenza e la resistenza nei muscoli già sani, come supporto all’allenamento tradizionale.

⚠️ Controindicazioni

L’elettrostimolazione è una terapia sicura, ma deve essere praticata da personale qualificato e in assenza di controindicazioni specifiche.

Controindicazioni assolute

• Presenza di pacemaker o dispositivi elettronici impiantati;
• Gravidanza (soprattutto su addome e zona lombare);
• Neoplasie o metastasi in corso;
• Protesi metalliche nella zona trattata;
• Lesioni cutanee o dermatiti in sede di applicazione;
• Aree con ipoestesia o sensibilità alterata;
• Epilessia o disturbi neurologici gravi.

Controindicazioni relative

• Stati infiammatori acuti o febbrili;
• Disturbi della coagulazione o fragilità capillare;
• Patologie cardiache non compensate;
• Ipertensione non controllata.

Il fisioterapista valuta sempre la sicurezza e l’idoneità del trattamento, regolando parametri, intensità e durata in base alle condizioni del paziente.✅ In sintesi:
L’elettrostimolazione con correnti di Kotz è una terapia efficace e versatile per stimolare la contrazione muscolare, migliorare tono e forza e prevenire l’atrofia.
Indolore e personalizzabile, è un valido supporto nella riabilitazione post-traumatica e post-chirurgica, nonché nel potenziamento sportivo controllato.